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 零基础学中医第十三讲:清热药

  

来自夏梦医师


不知不觉就到了年前的最后一节课了,上周六我们一起学习了清热药,清热药顾名思义就是可以治疗热证的药物,本类药物多性寒凉,清热药大概可以分为清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药、清虚热药这几大类。

清热药分类

清热泻火药可以治疗单纯的热证,典型的症状有大热、大渴、大汗等。

清热燥湿药可以治疗湿热证,湿热证表现主要是一些秽浊的现象比如大便黏腻臭秽、皮肤流脓出水、阴部潮湿等。

清热解毒药可以治疗一些具有红肿热痛症状的疾病,比如身上长疮,皮肤破溃发炎。

清热凉血药可以治疗热入营血的疾病,主要表现有皮肤出现斑疹、紫癜,神志不清等。

清虚热药可以治疗虚热证,更年期的潮热就是一种典型的虚热。

就其中一些药材给大家做一个简单的介绍~

零基础学中医第十三讲,清热药,夏梦,弘医堂

清热泻火药的典型代表就是石膏,石膏为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏,主要成分为含水硫酸钙,石膏可以分为生石膏和熟石膏,生石膏是含水硫酸钙,熟石膏主要成分是无水硫酸钙。生石膏加热后可以变为熟石膏。

生石膏内服可以清热泻火,熟石膏外用可敛疮,这个比较好理解生石膏变成熟石膏是一个吸热放水的过程服用生石膏就可以吸收体内的热量,熟石膏变成生石膏是一个吸水放热的过程,熟石膏外敷可以把疮疡的渗出物吸收掉并形成一层保护膜所以熟石膏有敛疮的作用。

民国时期有一个中西医结合派的医家叫张锡纯,这个人擅长中西医结合又擅长用石膏,他创制了一个石膏阿司匹林汤,张锡纯认为石膏清热之力强但是发表之力弱,而阿司匹林味酸性凉,最善达表,可以使体内的热量通过体表发散出去,两者配伍时有相得益彰之效。

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清热燥湿药的代表是三黄,三黄指黄连、黄芩、黄柏三味药。这三个药颜色都发黄而且性味苦寒,都可以清热燥湿治疗湿热病证故称为三黄。但是三者之间也有明显的区别。

黄芩是以根入药,黄芩的根长的时间长了中间就会枯掉,就像腐烂的肠子的形状一样,所以黄芩有个别名叫腐肠,黄芩因为中空的原因所以质地比较轻,中医认为药的质地越轻就越往上走,所以黄芩可以走上焦治疗肺热。

李时珍20岁的时候得了一场大病,咳嗽咳痰,每天咳痰一大碗而且皮肤发热如火烤一样,现代认为他可能得了肺脓疡,他父亲用了很多清热药都不行,后来突然想起来肺主皮毛,皮肤发热肯定是肺有热,就用二两黄芩煮水给李时珍喝,第二天热就退了,可见黄芩清肺热之功有多强。

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黄连也是以根入药,而且黄连的苦味为三黄之最,苦味入心,所以黄连可以清心火治疗心火旺盛导致的神昏失眠等疾病。古代认为黄连还是治疗湿热泻痢的要药,治疗腹泻、痢疾有特效,现代药理研究表明黄连中含有一种成分叫黄连素具有止泻的作用,现在这种成分还被提取出来用来治疗腹泻。

黄连还可以清胃火治疗消渴,中医的消渴病和现在的糖尿病类似,现在有中医重用黄连来降血糖的,黄连的剂量可达100g,很难想象这药得有多苦,但是很多中医对此持否定态度,认为大剂量的黄连苦寒败胃,影响胃的吸收功能所以才导致了血糖下降,这种治法不可取,黄连可以治疗糖尿病大家一致赞同,只不过剂量还未取得统一。

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黄柏是以树皮入药,味道比黄连和黄芩淡,善清虚热。需要强调一下的是这个黄柏读音为huáng bò,繁体字写作黄檗,用黄檗水浸泡的纸张可以杀虫防止被虫蛀,而且被黄檗浸泡过的纸张发黄,如果在这种纸上写错了字可以用一种黄色的矿物质涂改掉,这种矿物质叫做雌黄,所以有个成语叫做信口雌黄。所以黄柏有杀虫的作用,中医经常用黄柏煎水外洗治疗各种皮肤瘙痒类的皮肤病。

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中药课程结束后由夏艳宏老师为大家讲解了常见病的艾灸疗法,大家可能都认为艾灸只能治疗一些寒性的疾病,通过夏艳宏老师的课程我才知道原来感冒、面瘫这些疾病原来也可以用艾灸治疗的。

今年的零基础学中医到此就先告一段落,有同学在群里反应“喜欢上课到停不下来怎么办?”感谢大家的喜欢与支持,所有的美好都值得等待,我们来年见!

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零基础学中医第十三讲,清热药,夏梦,弘医堂

授课时间:每周六下午3:00~5:00

授课地点:北京朝阳区芍药居北里305岐黄弘医堂

 

作者简介

 

刘广正,北京中医药大学硕士,师从东直门医院肝胆病专家、感染科主任徐光福教授,在东直门医院读研期间跟随多名名老中医学习,熟练掌握了内科杂病的中西医诊治方法。

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本文转自夏梦老师个人微信公众号

夏梦医师(xiamengyishi)

 

夏梦医师 

 

出身中医世家北京弘医堂中医医院副主任医师北京医圣堂中医医院出诊专家,“中医妇科第一人”魏雅君教授的学术继承人,中医伤寒派泰斗裴永清老师的第七弟子,被授予“国家级中医青年领军人物”荣誉。

希望每个女人像爱护珍宝一样爱护自己的身体,一生健康美丽,一世无窘。

出诊时间:拨打医院电话详细咨询:010-84641810 

 

 

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